Mortalidade por doenças do aparelho circulatório no estado de Pernambuco: 2010 a 2019 / Mortality due to circulatory apparatus diseases in the state of Pernambuco: 2010 to 2019

Objetivo: analisar a mortalidade por doenças do aparelho circulatório no estado de Pernambuco. Métodos: estudo ecológico, com dados secundários do Sistema de Informações sobre Mortalidade e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatísticas, referentes aos anos de 2010 a 2019. Para a análise dos dados, foram utilizados o software Microsoft Excel 2007 e o software SIG QGIS 3.16, sendo apresentados em gráficos, tabelas e mapa temático. Resultados: o estado de Pernambuco não apresentou uma tendência constante no número de óbitos por doenças do aparelho circulatório, variando ao decorrer dos anos analisados no estudo. A mortalidade foi maior na população masculina (51,35%), negra (63,07%) e na faixa etária de 60 anos e mais (78,02%). Conclusões: a distribuição dos óbitos não foi uniforme no território estadual, sendo fundamental a construção do perfil de mortalidade para a identificação de população e grupos vulneráveis, direcionando a implementação e desenvolvimento de políticas públicas.

Objective: to analyze mortality from circulatory system diseases in the state of Pernambuco. Methods: ecological study, with secondary data from the Mortality Information System and the Brazilian Institute of Geography and Statistics, for the years 2010 to 2019. For data analysis, Microsoft Excel 2007 software and SIG QGIS 3.16 software were used, which is presented in graphs, tables, and thematic maps. Results: the state of Pernambuco did not show a constant trend in the number of deaths from diseases of the circulatory system, varying over of the years analyzed in the study. Mortality was higher in the male population (51,35%), black (63,07%), and in the age group of 60 years and over (78,02%). Conclusion: the distribution of deaths was not uniform across the state territory, making it essential to build a mortality profile for the identification of vulnerable populations and groups, guiding the implementation and development of public policies.

Análise da mortalidade por suicídio no estado de Pernambuco / Analysis of suicide mortality in the state of Pernambuco / Análisis de mortalidad por suicidio en el estado de Pernambuco

Objetivo:Analisar a mortalidade por suicídio no estado de Pernambuco, no período de 2010 a 2019. Metodologia:Trata-se de um estudo descritivo e ecológico, com uma abordagem quantitativa. Foram utilizados dados secundários disponibilizados no Sistema de Informação sobre Mortalidade e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. O estudo calculou a Taxa de Mortalidade por Suicídio e considerou as seguintes variáveis: ano do óbito, localização geográfica, sexo, faixa etária e raça/cor. O processamento e análise dos dados ocorreram com auxílio das planilhas eletrônicas do Excel e do software SIG QGIS 3.16, sendo utilizadas medidas de frequência absolutas e relativas e apresentados em tabelas, figuras e mapa temático. Resultados:Nos últimos anos, Pernambuco vem apresentando um aumento namortalidade por suicídio, se destacando a prevalência na população masculina (77,33%), na faixa etária de 20 a 39 anos (40,95%) e na população negra (79,26%). Em relação adistribuição geográfica das taxas médias, o estado apresentou diferenças, destacando-se a Região de Saúde XI(Serra Talhada), seguida por Região de Saúde V (Garanhuns), Região de Saúde VII (Salgueiro) e Região de Saúde IX (Oricuri). Conclusões:A análise da mortalidade por suicídio foi importante para a construção do perfil das vítimas, possibilitando a identificação dos grupos vulneráveis e direcionando as intervenções. Além disso, destaca-se a importância da implementação e aprimoramento das políticas públicas voltadas para a prevenção do suicídio (AU).

Objective:To analyze suicide mortality in the state of Pernambuco, from 2010 to 2019. Methodology:This is a descriptive and ecological study, with a quantitative approach. Secondary data available from the Mortality Information System and the Brazilian Institute of Geography and Statistics were used. The study calculated the Suicide Mortality Rate and considered the following variables: year of death, geographic location, gender, age group and race/color. Data processing and analysis took place with the help of Excel spreadsheets and SIG software QGIS 3.16, using absolute and relative frequency measures and presented in tables, figures and thematic map. Results:In recent years, Pernambuco has shown an increase in suicide mortality, with the prevalence in the male population (77,33%), in the age group from 20 to 39 years old (40,95%) and in the black population standing out (79,26%). Regarding the geographical distribution of the average rates, the state showed differences, highlighting Health Region XI(Serra Talhada), followed by Health Region V (Garanhuns), Health Region VII (Salgueiro)and Health Region IX (Oricuri).Conclusions:The analysis of suicide mortality was important for the construction of the victims' profile, enabling the identification of vulnerable groups and directing interventions. In addition, the importance of implementing and improving public policies aimed at suicide prevention is highlighted (AU).

Objetivo: Analizar la mortalidad por suicidio en el estado de Pernambuco, de2010 a 2019.Metodología: Se trata de un estudio descriptivo y ecológico, con enfoque cuantitativo. Se utilizaron datos secundarios disponibles del Sistema de Información de Mortalidad y del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. El estudio calculó la Tasa de Mortalidad por Suicidio y consideró las siguientes variables: año de muerte, ubicación geográfica, sexo, grupo de edad y raza/color. El procesamiento y análisis de datos se llevó a cabo con la ayuda de hojas de cálculo de Excel y el software SIG QGIS 3.16, utilizando medidas de frecuencia absoluta y relativa y presentados en tablas, figuras y mapa temático.Resultados: En los últimos años, Pernambuco muestra aumento de mortalidad por suicidio, destacando la prevalencia en la población masculina (77,33%), en el grupo de edad de 20 a 39 años (40,95%) y en la población negra (79,26%). En cuanto a la distribución geográfica de las tasas medias, el estado presentó diferencias,destacándosela XIRegión Sanitaria (Serra Talhada), seguida de la Región Sanitaria V (Garanhuns), la Región Sanitaria VII (Salgueiro) y la Región Sanitaria IX (Oricuri).Conclusiones: El análisis de la mortalidad por suicidio fue importante para la construcción del perfil de las víctimas, posibilitando la identificación de los grupos vulnerables y orientando las intervenciones. Además, se destaca la importancia de implementar y mejorar las políticas públicas orientadas a la prevención del suicidio (AU).

As compreensões da população masculina acerca do cuidado em saúde / The understandings of the male population about health care / El entendimiento de la población masculina sobre la atención médica

Introdução:O cuidado em saúde pode ser identificado como estratégia integral, sendo a sua produção elencada como uma prioridade para a população masculina, uma vez que, esse público apresenta singularidades e especificidades. Objetivo:Analisar as compreensões da população masculina, atendida no âmbito da Atenção Primária à Saúde, acerca do sistema e do cuidado em saúde.Metodologia:Trata-se de um estudo do tipo descritivo-exploratório, com uma abordagem qualitativa.O cenário do estudo foi a Atenção Primária à Saúde do município de Glória do Goitá, Pernambuco, durante os meses de junho a agosto de 2019, participando seis usuários do sexo masculino. A coleta foi realizada pormeio deentrevistas semidirigidas, sendo utilizada a análise de conteúdo proposta por Bardin.A pesquisa teve início após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa.Resultados:Os achados foram elencados em duas categorias: a percepção do cuidado em saúde, ondea população do sexo masculino identificou estecuidadocomo práticas de promoção e prevenção, no entanto, ainda apresentoua influência do modelo biomédico; e a percepção do sistema de saúde, ondefoi identificado que o sistema de saúde brasileiro ainda apresenta barreiras de acesso que precisam ser superadas. Conclusões:O desenvolvimento e aprimoramento de políticas públicas voltadas para a população do sexo masculino se caracterizam como uma das principais estratégias para a ampliação do acesso aos serviços de saúde.Além disso, a Atenção Primária à Saúde se caracteriza como nível estratégico para repensar e reconstruir o modelo de Atenção à Saúde, assim como, para colaborar no processo deempoderamento da população masculina (AU).

Introduction:Health care can be identified as an integral strategy, and its production is listed as a priority for the male population, since this audience has singularities and specificities.Objective:To analyze the understandings of the male population, assisted in the scope of Primary Health Care, about the system and health care.Methodology:This is a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach. The study setting was the Primary Health Care in the city of Glória do Goitá, Pernambuco, from June to August 2019, with six male users participating. The collection was carried out through semi-directed interviews, using the content analysis proposed by Bardin. The research began after approval by the Research Ethics Committee.Results:The findings were listed in two categories: the perception of health care, where the male population identified this care as promotion and prevention practices, however, it still presented the influence of the biomedical model; and the perception of the health system, where it was identified that the Brazilian health system still has access barriers that need to be overcome.Conclusions:The development and improvement of public policies aimed at the male population are characterized as one of the main strategies for expanding access to health services. In addition, Primary Health Care is characterized as a strategic level to rethink and rebuild the Health Care model, as well as to collaborate in the process ofempowering the male population (AU).

Introducción: La atención de la salud se puede identificar como una estrategia integral, y su producción secataloga como una prioridad para la población masculina, ya que este público tiene singularidades y especificidades. Objetivo: Analizar los entendimientos de la población masculina, asistida en el ámbito de la Atención Primaria de Salud, sobre el sistema y la atención a la salud. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio, con enfoque cualitativo. El escenario del estudio fue la Atención Primaria de Salud de la ciudad de Glória do Goitá, Pernambuco, de junio a agosto de 2019, con la participación de seis usuarios masculinos. La recopilación se realizó a través de entrevistas semidirigidas, utilizando el análisis de contenido propuesto por Bardin. La investigación comenzó después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación. Resultados: Los hallazgos se clasificaron en dos categorías: la percepción del cuidado de la salud, donde la población masculina identificó este cuidado como prácticas de promoción y prevención, sin embargo, aún presenta la influencia del modelo biomédico;y la percepción del sistema de salud, donde se identificó que el sistema de salud brasileño aún tiene barreras deacceso que deben ser superadas.Conclusiones: El desarrollo y mejoramiento de políticas públicas dirigidas a la población masculina se caracteriza por ser una de las principales estrategias para ampliar el acceso a los servicios de salud. Además, la Atención Primaria de Salud se caracteriza por ser un nivel estratégico para repensar y reconstruir el modelo de Atención de Salud, así como para colaborar en el proceso de empoderamiento de la población masculina (AU).

"Faltômetro": estratégia para o enfrentamento do absenteísmo no âmbito da atenção básica / "Faltômetro": strategy for dealing with absenteeism in the context of primary health care / "Faltômetro": estrategia para enfrentar el absentismo en el contexto de atención primaria de salud

Introdução: A garantia de um acesso universal, integral e equânime é um dos desafios da Atenção Básica, onde o absenteísmo dos usuários se configura como obstáculo e, ao mesmo tempo, um analisador sobre a organizaçãodo cuidado do serviço de saúde. Dessa forma, necessitando de intervenções para o enfrentamento.Objetivo: Narrar a experiência da construção do "Faltômetro" e refletir sobre o desafio de implementar novas estratégias para o enfrentamento de antigos problemas nos serviços de saúde.Metodologia: Trata-se estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado numaEstratégia de Saúde da Família, no município de Vitória de Santo Antão, estado de Pernambuco, Brasil, com o Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básicade referência, entre junho e outubro de 2019. A experiência foi realizada em três etapas: monitoramento das demandas; construção do "Faltômetro" e sala de espera com os usuários.Resultados: Por meio da experiência, foi identificada a fragilidade no registro de faltas; a importância do Agente Comunitário de Saúde;a necessidade de identificação das causas das faltas; e a necessidade de repensar a organização do processo de trabalho.Conclusões: O "Faltômetro" e a sala de espera foram estratégias fundamentais para o debate sobre o absenteísmo no âmbito da Atenção Básica. No entanto, faz-se necessário o desenvolvimento de processos de Educação em Saúde com a população, permitindo um diálogo horizontal, para a compreensão das possíveis causasdas faltas. Além disso, os profissionais em saúde necessitam romper com o discurso de culpabilização dos usuários, reconhecendo a existência de barreiras de acesso no território (AU).

Introduction: To guarantee a universal, comprehensive and equal access is a challenge to Primary Health Care, where the user absenteeism is configured as an obstacle and, at the same time, an analyst on the organization of care of the health service. In this way, needing intervention for the confrontation.Objective: To narrate the experience of the construction of the "Faltômetro" and to reflect on the challenge of implementing new strategies for or confronting ancient problems with the health services. Methodology: This is a descriptive study of the type of experience report, carried out in a Family Health Strategy,in the city of Vitória de Santo Antão,State of Pernambuco, Brazil, with the reference Nucleus forFamily Health and Primary Care of reference, between June and October 2019. The experiment was carried out in three stages: monitoring the demands; construction of the "Faltômetro" and waiting room with users.Results: Through experience, weakness in the record of absences was identified; the importance of the Community Health Agent; need to identify the causes of absences; and the need to rethink the organization of the work process.Conclusions: The "Faltômetro" and the waiting room were fundamental strategies for the debate on absenteeism in the scope of Primary Health Care. However, it is necessary to develop Health Education processes with the population, allowing a horizontal dialogue to understand the possible causes of absences. In addition, health professionals need to break the discourse of blaming users, recognizing the existence of barriers to access in the territory (AU).

Introducción: Garantizar el acceso universal, integral y equitativo es uno de los desafíos de la atención primaria, donde el absentismo de los usuarios es un obstáculo y, al mismo tiempo, un analizador de la organización de la atención de los servicios de salud. Por lo tanto, necesita intervenciones para hacer frente.Objetivo: Narrar la experiencia de construir el "Faltômetro" y reflexionar sobre el desafío de implementar nuevas estrategias para enfrentar viejos problemas en los servicios de salud.Metodología: Este es un estudio descriptivo de un tipo de informe de experiencia, llevado a cabo en una Estrategia de salud familiar, en el municipio de Vitória de Santo Antão,estado de Pernambuco, Brasil,con el Centro ampliado de salud familiar y atención primariaentre junio y octubre de 2019. El experimento se llevó a cabo en tres etapas: monitoreo de las demandas; construcción del "Faltômetro" y sala de espera con usuarios. Resultados: A través de la experiencia, se identificó debilidad en el registro de ausencias; la importancia del Agente de Salud Comunitario; necesidad de identificar las causas de las ausencias; y la necesidad de repensar la organización del proceso de trabajo.Conclusiones: El "Faltômetro" y la sala de espera fueronestrategias fundamentales para el debate sobre el absentismo en el ámbito de la Atención Primaria. Sin embargo, es necesario desarrollar procesos de Educación para la Salud con la población, lo que permite un diálogo horizontal para comprender las posibles causas de las ausencias. Además, los profesionales de la salud deben romper el discurso de culpar a los usuarios, reconociendo la existencia de barreras de acceso en el territorio (AU).

Distribuição dos óbitos por câncer de colo do útero no Brasil / Distribution of deaths from cervical cancer in Brazil

Objetivo: descrever a distribuição dos óbitos por câncer de colo do útero no Brasil. Métodos: trata-se de um estudo ecológico e descritivo, com uma abordagem quantitativa. Foram utilizados dados secundários, disponibilizados no Sistema de Informações sobre Mortalidade e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, dos anos de 2010 a 2019. As variáveis utilizadas no estudo foram ano, localização geográfica, raça/cor, escolaridade e faixa etária. Os dados foram apresentados em tabelas, gráfico e mapa, por meio de frequências absolutas e relativas, sendo utilizados os softwares Excel e o SIG QGIS 3.16. Resultados: o Brasil apresentou uma tendência crescente para o número de óbitos e Taxa de Mortalidade por Câncer de Colo do Útero. A prevalência foi maior na população negra (53,66%); na faixa etária de 40 a 59 anos (42,00%) e 60 anos ou mais (42,47%); e com apenas 1 a 3 anos de escolaridade (23,69%). Além disso, em relação à distribuição geográfica das taxas de mortalidade, nota-se que não é uniforme no território nacional. No geral, destacam-se os estados das regiões Norte e Nordeste, em especial, o estado do Amazonas. Conclusões: a análise da distribuição dos óbitos por câncer de colo do útero é uma estratégia para identificação de populações vulneráveis, contribuindo para o direcionamento das políticas públicas voltadas para a prevenção da neoplasia.

Objective: to describe the distribution of deaths from cervical cancer in Brazil. Methods: This is an ecological and descriptive study, with a quantitative approach. Secondary data were used, made available in the Mortality Information System and the Brazilian Institute of Geography and Statistics, from 2010 to 2019. The variables used in the study were year, geographic location, race/color, education, and age group. The data were presented in tables, graphs and maps, using absolute and relative frequencies, and the software Excel and the SIG QGIS 3.16 were used. Results: Brazil showed an increasing trend for the number of deaths and mortality rate from cervical cancer. The prevalence was higher in the black population (53,66%); in the age group of 40 to 59 years old (42,00%) and 60 years or more (42,47%); and with only 1 to 3 years of schooling (23,69%). Furthermore, regarding the geographic distribution of mortality rates, it is noted that it is not uniform across the national territory. In general, the states of the North and Northeast regions stand out, especially the state of Amazonas. Conclusions: The analysis of the distribution of deaths from cervical cancer is a strategy for identifying vulnerable populations, contributing to the direction of public policies aimed at preventing cancer.

Distribution of mammograms and mammography offering in relation to the parametric care of the Public Health Care System in Pernambuco / Distribuição dos mamógrafos e da oferta de mamografia em relação ao parâmetro assistencial do Sistema Único de Saúde em Pernambuco

Abstract Objective: to describe the distribution of available mammograms in the Sistema Único de Saúde (SUS) (Public Health Care System) and the mammography offering were carried out by this system, throughout the health regions in Pernambuco State, and compared them with the parametric care recommended by the Ministry of Health. Methods: this is a descriptive cross-sectional study that used secondary mammograms data in December 2016 by the Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (National Registy on Health Establishments); and about mammography performed at SUS in 2016 by the Sistema de Informação Ambulatorial (Ambulatory Information System). The parametric care document No. 1.631/2015 was used as a comparability standard in relation to the distribution of the equipment and the mammography offering. Results: Pernambuco State presented approximately the double amount of mammograms and mammography was performed about 46% below the recommended parameter used in this study. All the health regions presented sufficient quantity of mammograms. However, the use of the installed capacity was less than 50% in all the health regions in the state. Conclusions: this study shows the need for a better use of the installed capacity for mammograms in Pernambuco State taken by the insufficient mammography offering and the poor distribution of the equipment in its territory.

Resumo Objetivo: descrever a distribuição dos mamógrafos disponíveis para o Sistema Único de Saúde (SUS) e da oferta de mamografias realizadas através desse sistema, por região de saúde em Pernambuco e compará-los aos parâmetros assistenciais preconizados pelo Ministério da Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo, que utiliza dados secundários sobre mamógrafos, em dezembro de 2016, através do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde; e sobre mamografias realizadas pelo SUS, em 2016, através do Sistema de Informação Ambulatorial. Utilizou-se o parâmetro assistencial da Portaria N° 1631/2015 como padrão de comparabilidade em relação à distribuição dos equipamentos e da oferta de mamografia. Resultados: Pernambuco apresentou aproximadamente o dobro de mamógrafos e realizou aproximadamente 46% mamografias abaixo do que preconiza o parâmetro de necessidade utilizado nesse estudo. Todas as regiões de saúde apresentaram quantidade de mamógrafos suficiente. Contudo, a utilização da capacidade instalada foi menor que 50% em todas as regiões de saúde do estado. Conclusões: Esse estudo mostra a necessidade de uma melhor utilização da capacidade instalada dos mamógrafos em Pernambuco, tendo em vista a insuficiente oferta de mamografias e a má distribuição desses equipamentos em seu território.

Interface entre as Doenças Infecciosas e Parasitárias e a Estratégia Saúde da Família no Brasil / The Interface between Infectious and Parasitic Diseases and the Family Healthcare Program in Brazil

Objetivo: descrever a evolução das internações e óbitos por doenças infecciosas e parasitárias (DIPs) e da cobertura Estratégia de Saúde da Família (ESF) no Brasil, no período de 2006 a 2015. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, a partir de dados secundários referentes às internações e óbitos por DIPs e a cobertura da ESF. Tais dados foram transformados em indicadores (taxa por 100 mil habitantes e razão de proporções) e agregados nas grandes regiões do país. Resultados: O Brasil demonstrou tendência crescente em relação à cobertura da ESF, o qual atingiu uma cobertura de 61% em 2015. Em relação à taxa de internação por DIPs/100 mil habitantes a partir de 2010 até 2015, o país apresentou uma redução de 161,1 internações na taxa. Em relação à taxa de óbitos por DIPs/100 mil habitantes, quando comparado o ultimo com o primeiro ano da série histórica, observa-se um acréscimo de 2 óbitos na taxa do país. Em relação à razão média (proporção de óbitos por DIPs/proporção de internações por DIPs), de 2011 a 2015, é possível perceber que 57% das internações por esse grupo de doenças geram óbitos. Conclusão: Houve uma considerável expansão da ESF e simultaneamente uma gradual redução nas internações por DIPs. No entanto, a taxa de internação ainda se mantém alta e existe um perfil estacionário de mortalidade pela mesma causa no país. Evidenciando que possivelmente ainda existem dificuldades na Atenção à Saúde a esse grupo de doenças no SUS. (AU)

Objective: To describe the evolution of hospitalizations and deaths due to infectious and parasitic diseases (IPDs) and the Family Healthcare Program (FHP) coverage in Brazil, from 2006 to 2015. Material and Methods: This was a descriptive study using secondary data regarding hospitalizations and deaths by IPDs and the FHP coverage. The data were transformed into indicators (rate per 100,000 inhabitants and ratio of proportions) and aggregates in the greater regions of the country. Results: Brazil showed a growing trend in relation to the FHP coverage, which reached coverage of 61% in 2015. In relation to the rate of hospitalizations due to IPDs/100,000 inhabitants from 2010 to 2015, the country presented a reduction of 161.1 hospitalizations. As for the death rate due to IPDs/100,000 inhabitants, there was an increase of 2 deaths in the rate of the country when the last and the first years of the historical series were compared. Regarding the mean ratio (proportion of deaths due to IPDs/proportion of hospitalizations due to IPDs) from 2011 to 2015, 57% of hospitalizations for this group of diseases generate deaths. Conclusion: There was a considerable expansion of the FHP and, simultaneously, a gradual reduction in the number of hospitalizations due to IPDs. However, the hospitalization rate remains high and there is a steady state of mortality for the same cause in the country, thus indicating that there may still be difficulties in healthcare system concerning these diseases. (AU)